总结1例原发纵隔大B细胞淋巴瘤并发大气道狭窄孕产妇的护理经验。护理要点包括使用体外膜肺氧合转运清单,保障双向转运安全;成立专属护理团队,保证护理过程的连贯性;未抗凝与抗凝状态下多渠道出凝血的监测与护理;严重并发症的预防与护理;实施精细化的妊娠期管理及个体化心理护理。患者在呼吸与危重症医学科住院9 d,经过精心的治疗及护理,病情好转,后转至产科继续治疗。
总结了1例肾病综合征合并肺孢子菌及巨细胞病毒重症肺炎患者的护理经验。护理要点:做好高流量静脉-静脉体外膜肺氧合治疗联合连续性肾脏替代治疗的压力监测;保证无创氧疗联合体外膜肺氧合治疗时患者的管路安全,持续谵妄状态的护理;凝血功能紊乱导致消化道大出血的监测及处理,深静脉血栓的预防与处理;防控免疫抑制状态下患者发生院内感染;患者早期肺康复的护理及患者的心理干预。患者住院51 d,经精心治疗和护理,病情好转出院。
总结了1例长期应用高流量体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)救治六氟丁二烯中毒致重症呼吸衰竭患者的护理经验。护理要点包括气胸的护理,高流量ECMO支持下多次院内转运的安全护理,高流量ECMO支持下多次转换模式及更换氧合器的护理,并发症的护理和抽搐的护理。患者使用ECMO长达44 d,经精心治疗和护理,顺利完成肺移植并成功撤除ECMO,病情好转康复中。